有多少人以为只要患牙拔了掉了就能万事大吉,像童话里的王子公主、TVB港剧里的happy ending?拔完牙后需不需要镶/种牙,什么时候镶/种?答案都在文章中哦!
有人认为把患牙拔了,牙齿不痛就万事大吉了,尤其是口内个别牙齿缺失时,未能引起足够重视;另一方面,在临床上,经常会有患者问医生:“大夫,我多长时间后可镶牙?”今天我们就一起来探讨一下这个问题。首先看一下不及时镶牙可能导致的后果,其次是缺牙后多长时间修复适宜。
总之,不及时镶牙会造成以下不良后果:
①咀嚼困难、食物嵌塞、邻牙倾斜、对牙合牙伸长、咬合紊乱
③影响发音
④面容苍老
⑤影响美观(前牙)
⑥牙槽嵴吸收
⑦牙周病
⑧龋病
甚至,据美国的一项前瞻性研究显示,对于中老年人群,无牙或与认知下降相关。
那么,缺牙后多长时间修复适宜呢?
一般来说,修复一般在拔牙2~3个月后进行。拔牙前须考虑好以后镶假牙的设计问题,先计划好再拔牙。
在一般拔牙1个月后可以镶活动义齿
2~3个月后可镶固定义齿
半年后才能种植牙
这是根据拔牙伤口的愈合过程和牙槽骨的变化而定的。因为在拔牙创口愈合过程中,牙槽骨有吸收现象,牙槽嵴高度逐渐吸收降低,在拔牙后的2个月内比较明显,以后减慢,逐渐稳定。
所以,从临床观察,拔牙窝约2个月时间可长平。若镶牙过早,拔牙窝牙槽嵴还处于明显吸收时期,可导致义齿底部与牙床不贴合,出现间隙,造成食物残留,甚至义齿翘动和牙槽骨压痛。症状严重者需要重新制作义齿。因此,义齿修复最好在拔牙后两个月左右进行,此时牙槽窝已基本长平,牙槽骨吸收变得缓慢,对义齿修复效果的影响较小。有些患者因健康状况不佳,拔牙伤口愈合较慢,可适当延长拔牙后义齿修复的时间。
对于一些迫切希望拔牙后马上能镶假牙的患者,可以采用“即刻义齿”技术,而对于希望镶“种植义齿”的患者,则需要等待更长的时间(半年至一年)以使牙槽骨恢复得更好些。在此等待过程中建议患者先镶常规活动义齿。但近年来,即刻种植技术出现,即在拔牙后立即种植,其优点是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收;并能减少一次手术、且根据拔牙窝定位较为容易,可根据情况选用。